Vad är kirurgisk ablation?

Om du har ett oregelbundet hjärtslag som orsakas av förmaksflimmer (AFib), kan du behöva operation för att göra ditt hjärtrytm normalt igen. Detta kallas kirurgisk ablation.

Det är vanligtvis en behandling som din läkare kommer att försöka om andra saker som mediciner, kardioversionsterapi eller kateterablation inte har fungerat. De flesta som har AFib behöver inte kirurgisk ablation.

Vad händer under kirurgisk ablation?

Din läkare kommer in i bröstet. En gång inuti kommer hon att gå in i ditt hjärta och göra små skär i vävnaden. Ärr kommer att bildas. De gör en väg för el i ditt hjärta att följa. Din hjärtslag blir normal i tiden.

Vad är typ av kirurgisk ablation?

Denna typ av operation kallas också labyrintproceduren.

Olika typer av labyrintkirurgi inkluderar:

• Öppna hjärtat labyrintprocedur: Om du behöver ventil eller bypass kirurgi för hjärtsjukdomar och även har AFib kan din kirurg utföra ett labyrintförfarande under din hjärtoperation. Din kirurg måste bryta bröstbenet, öppna bröstet och stoppa ditt hjärta för att utföra denna operation. Läkaren kommer att sätta dig på en hjärt-lungmaskin för att hålla dig vid liv under denna procedur. Detta är den vanligaste typen av kirurgisk ablation.
• Minimalt invasiv labyrintkirurgi: Många personer med AFib kan ha denna typ av operation. Det innebär små snitt som kallas keyholes så din kirurg kan komma till ditt hjärta. Han eller hon kommer att använda energi, antingen värme eller kyla, för att bilda ärrvävnad på ditt hjärta. Denna procedur kan utföras medan ditt hjärta fortfarande slår. Din kirurg kan använda en liten videokamera som hjälper dig att se inuti ditt hjärta medan du gör nedskärningar och ärrvävnad.
  • Robotiskt stödd labyrintoperation: Detta är en typ av minimalt invasiv labyrintkirurgi. Din kirurg kan använda ett robotverktyg som hjälper till att utföra ablation. Dessa verktyg är något annorlunda än de som används vid minimalt invasiv operation.

Fortsatt

Hur ska jag förbereda mig för min kirurgiska ablation?

Rök inte i minst 2 veckor före hjärtkirurgin. Det kan orsaka problem med din andning eller blodproppar under eller efter din procedur.

Kvällen före operationen, bada eller duscha. Ät inte efter midnatt dagen före operationen. Mat eller dryck i magen kan orsaka problem med din anestesi. Det kan få dig att kräkas och andas in.

Vad kan jag förvänta mig rätt före och under min kirurgiska ablation?

På sjukhuset kan din sjuksköterska testa ditt blod eller urin eller utföra en röntgenkropp för att se till att du inte har några infektioner eller problem som kan skada din operations framgång. Du kan få ett läkemedel som hjälper dig att slappna av före operationen.

Elektrokardiogram elektroder (EKG) kommer att fästas på bröstet och bakåt för att hålla koll på ditt hjärtslag. Du kommer att få anestesi för att sova dig under operationen.

När du har sovit, kommer din läkare att ansluta dig till en andningsapparat som har ett rör som går ner i halsen. Detta hjälper dig att andas under operationen. Du kan få ett rör i din hals för att samla in vätska eller luft i magen under operationen. Du kan också få en kateter insatt i urinblåsan för att samla urin under operationen.

Din kirurg kommer att skära in i bröstet under din operation, och han eller hon kommer att sätta in instrument för att göra de små insnittskärningarna eller göra skador på hjärtvävnaden. Beroende på vilken typ av labyrint du har, kan din kirurg använda små videokameror eller robotarmar för att hjälpa till att utföra operationen.

Fortsatt

Vad händer efter min kirurgiska ablation?

Efter labyrintkirurgi kommer du förmodligen att vara kvar i sjukhusets intensivvårdsenhet. Efter kan du behöva stanna upp till 5 dagar i ett vanligt sjukhusrum. Där kommer personalen att övervaka ditt hjärtslag och återhämtning.

Efter operationen kan du ta diuretika. De hjälper till att kontrollera vätska i kroppen efter operationen. Du kan också ta blodförtunnare eller aspirin för att förhindra blodpropp.

Öppen hjärtkirurgi tar längst ut för att återhämta sig från. Det kan ta många veckor att läka. Om du har en minimalt invasiv kirurgisk ablation kan du få en snabbare återhämtning än med öppen hjärtkirurgi. Du borde kunna lämna sjukhuset om 2 till 4 dagar. Du kan gå tillbaka till normal aktivitet efter några veckor.

För ungefär en månad efter vilken operation du har, ta inte mycket heta duschar. Undvik blötläggning i ett badkar eller bubbelbadkar. Dina kirurgiska sår kan klia eller känna dom eller trånga. Du kan få bröstkörteln i några veckor när din kropp läker. Om du märker tecken på infektion runt dina sår, såsom rodnad, feber, svullnad eller värme, ring din läkare.

Det kan ta några månader för att ditt hjärtslag ska vara normalt igen efter din kirurgiska ablation. Din läkare kommer att övervaka ditt hjärtslag för att kontrollera hur du gör. Först ser du henne några veckor efter operationen. Då ser du henne för kontroller varje månad för det första året. Du borde se henne en gång om året efter det.

Nästa i förmaksflimmerbehandlingar

pacemaker