Av Paula Spencer Scott

Vet den gamla låten "Where did our love go"? Många kvinnor i 40-, 50- och 60-talet frågar, "Var gick vårt kön?"

Förlust av förlust är vanligt under åren före och efter klimakteriet. Desire problem spetsar runt åldrarna 35 till 64.

Varför? Det är en livstid med mycket på gång! Bytande hormoner kan orsaka spontan lust - eller längtan efter sex - att dumma.

"Att skylla allt på hormoner är dock orättvist, säger Stephanie Faubion, MD, chef för Mayo Clinics kvinnors hälsoklinik.

Vad kallas mottaglig önskan - aktiveras när din partner gör det första draget - fortsätter. Åtminstone kan det om relaterade problem i din kropp, sinne eller relation - vanligtvis någon blandning - inte komma i vägen, säger Faubion.

Lösningen för problem med sexdrift: Skäm bort de komplexa orsakerna och ta itu med dem.

Sex-drive zapper: Smärta, torrhet och andra hormonella problem

Innan klimakteriet toppade din libido strax innan och efter ägglossningen. Men när dina perioder slutar, försvinner de upprevna dagarna i din cykel. Mindre östrogen betyder också mindre blodflöde till skeden och mer torrhet. Så när du har sex, det gör ont - och vem vill ha mer av det när det känns så?

Vad hjälper:Börja med att ta bort smärta. Prova vattentät eller silikonbaserade smörjmedel för att minska friktionen. Fråga också läkaren om vaginala fuktighetsgivare eller lågdosisvaginal östrogen i en kräm, suppositorie eller ring. Hormonbehandling (HT) verkar inte utgöra en önskan om de flesta kvinnor. Men det kan lindra heta blinkar, nattsvettar och andra symptom som gör att du känner dig inte så sexig. Regelbundna kön kan hjälpa till att främja blodflödet och minska torrheten också.

Läkemedlet ospemifen används för att behandla allvarlig vaginal smärta på grund av klimakteriet, men det kan orsaka varma blinkningar. Läkemedlet flibanserin är godkänt för premenopausala kvinnor som har hypoaktiv sexuell lustorder (förlust av libido) utan några andra saker som påverkar önskan. "Det är en mycket liten grupp kvinnor", säger Faubion, som också skrev Klimakteriet lösningen.

Sex-Drive Zapper: Stress

Vid midlife är många kvinnor djupt in i ett äktenskap, ett jobb, höjer tonåringar och caregiving. Någon av dessa kan förstärka stressen, och spänningen sätter sexkörning i parken. Att undvika sex eftersom du inte känner det kan i sin tur göra dig mindre välkomna. "Ditt förhållande är viktigt - om du inte gillar din partner, känner du inte sexig," säger Faubion.

Vad hjälper: Gör planer för datum och älskling, även om du aldrig behövde göra det förut. Nedspel fokus på kön och fokusera på att bara göra tid för att vara tillsammans, tillsammans med förspel, massage och muntligt. Överväg att få kortsiktigt parrådgivning när ditt sexliv eller förhållande i allmänhet träffar en grov patch.

Fortsatt

Sex-Drive Zapper: Normal åldrande

Ögon saktar med ålder för både kvinnor och män. Kvinnor är två till tre gånger mer benägna att få detta problem. Delar delvis att tappa testosteron. Det är hormonet som är aktivt i varje steg av könssvar, som börjar med lust.

Vad hjälper:Det finns ingen FDA-godkänd testosteronbehandling, men vissa läkare föreskriver krämer off-label för vissa kvinnor. Keglar, motion och inte röka hjälper också din sexuella hälsa.

Det finns goda nyheter om åldrande och sex också: Många kvinnor säger att de känner en uppblåsning i lust efter klimakteriet.

Sex-Drive Zapper: Moodstörningar - och meds

Dubbla whammy: Depression och ångest kan lägga till sexuella problem, och klimakteriet i sig kan orsaka humörförändringar. Kvinnor får stämningssjukdomar mer, och de spetsar runt 40 till 59.

Det hjälper inte de viktigaste behandlingarna för depression, SSRI och SNRI-antidepressiva läkemedel, kan också dämpa lust och långsamt sexuellt svar. Många kvinnor som inte är deprimerade är förskrivna antidepressiva medel på kort sikt för att hantera heta blinkar och andra klimakterier. Även om pillerna löser dessa problem kan lusten tanka.

Vad hjälper: Se en läkare om behandling av depression med både piller och talkterapi. Vissa icke-SSRI-antidepressiva medel, såsom bupropion, orsakar färre sexuella biverkningar.

Sexdrivna zappers: Andra faktorer i ditt huvud och kropp

Om grått hår, extra pounds och torr hud gör att du ser dig själv som "gammal", är du mindre benägna att se dig själv som "het".

Kvinnor kan också skylla klimakteriet för förlorad lust när andra hälsoproblem är de verkliga stopparna. Vanliga synder: Blåsproblem, en underaktiv sköldkörtel, kronisk smärta och biverkningar av läkemedlet.

Vad hjälper:Få en checkup för att se till att det inte finns något annat som händer med symptom som stör dig. När du tar tid att ta hand om din kropp och relationer nu, lönar sig det på många sätt - inklusive roligare i sängen. Din hjärna är en av dina bästa könsorgan.