Förlorar viktminskning dig i fara?

Av Gina Shaw

Viktminskning och benförlust kan ibland gå hand i hand.

Läkare vet att kvinnor med anorexi, som allvarligt begränsar kalorier under lång tid, har ökad risk för osteoporos. Ätstörningen stör hormoner som behövs för att bibehålla ben, för att inte tala om de livsmedel som människor behöver bygga ben.

Men vad händer om du inte har anorexi? Vad är förhållandet mellan osteoporos och normal dieting? Hur vet du om du har risk för benförlust? Vilken typ av dieting är säker för dina ben?

Det är svåra frågor att svara, säger Felicia Cosman, MD, medicinsk chef för Clinical Research Center på Helen Hayes Hospital i Haverstraw, N.Y., och en redaktör för Osteoporos: En bevisbaserad guide till förebyggande och hantering.

När lägger en diet dig i risk för osteoporos?

Sammantaget är det bästa sättet att skydda dina ben när du förlorar vikt att träna regelbundet och äta hälsosam mat. Vad händer om du inte vill ta den långsamma men säkra vägen till viktminskning?

"Om du är kraschdieten i några veckor för ditt bröllop eller någon annan stor händelse, kommer det förmodligen inte att bli någon större inverkan - även om jag alltid rekommenderar att du får tillräckligt med kalcium och D-vitamin under den tidsperioden , Säger Cosman.

Men människor som försöker behålla en mycket tunn vikt under hela sin livstid har definitivt högre risk för osteoporos. Vad är "tunt"? Experter definierar det som ett kroppsmassindex på 18,5 eller lägre.

"BMI verkar ha det starkaste förhållandet med benet", säger Beth Kitchin, MS, RD, biträdande professor i institutionen för näringsvetenskap vid University of Alabama-Birmingham. "Under en normal BMI, det är där du ser en inverkan på bentätheten. Det är självklart ett kontinuum: En person med en BMI på 19 eller 20 kan fortfarande ha lägre benmassa än genomsnittet, trots att BMI ligger inom det friska området. "

Cosman föreslår att vikt - oberoende av BMI - är en förutsägelse för benförlust. "Att vara tunnare än ca 127 pund, i många studier, verkar vara associerad med viss risk för osteoporosrelaterad fraktur", säger Cosman.

Hon skyndar på att tillägga att hon inte föreslår att människor blir överviktiga för att förhindra benförlust.

"Det är bara viktigt att veta att om du har en tunn ram, måste du ägna särskild uppmärksamhet åt att bygga och bibehålla ett sunt ben."

Fortsatt

Konsekvensen av Crash Dieting on Bone Health

Även om du inte är "litenbenig" eller särskilt tunn, kan långvarig "krasch" dieten ha en inverkan på din benhälsa, säger Cosman.

"Om du går i sex månader eller så äter 800 eller 900 kalorier om dagen, är det troligt att det är dåligt för dina ben. Jag skulle säga att ett tröskelvärde på minst 1 200 kalorier per dag handlar om vad som behövs för att behålla dina ben och vävnader. Om ditt kaloriförbrukning är betydligt under det under en längre tid gör du förmodligen skada. "

"Jag tror inte att vuxna borde vara under 1200 kalorier om dagen", säger Beatrice Edwards, MD, MPH, professor i medicin och chef för Bone Health and Osteoporosis Center vid Northwestern University's Feinberg School of Medicine. "Under det lägger du dig själv i fara."

Även om du inte har en ätstörning kan du skada dina ben med "oordnad äta", säger Edwards.

"Jag vet många kvinnor så här. De har mycket hektiska livsstilar - kanske är de på telefon med handelsobjekt i Japan och de har en maktbar till frukost, en kopp kaffe till lunch och ett leanmat till middag ", säger hon. "Det är inte ett syndrom, men det händer, och människor som gör det förlorar inte bara ben utan muskelstruktur."

Hur kan du gå ner i vikt och behålla benhälsa samtidigt?

Prova det gammaldags sättet, säger Edwards. "Inga grapefruktdieter!" Hon rekommenderar balanserade måltidsplaner som tyngdtittare och Jenny Craig. "Jag gillar särskilt viktvaktare, eftersom de säger att efter 50 behöver kvinnor tre mejeriprodukter per dag och kalciumtillskott."

Om du begränsar kalorier under en längre tid (mer än några veckor) är det särskilt viktigt att noggrant uppmärksamma de näringsämnen du får, säger Kitchin. "Om du skär ner kalcium med kalorierna du klippt, det kan definitivt vara en oberoende riskfaktor för osteoporos."

Oavsett din kost bör du få 1000 mg kalcium och 400-800 IE av D-vitamin dagligen om du är under 50 år. Om du är över 50 behöver du 1 200 mg kalcium och 800-1 000 IE vitamin D dagligen .

Fortsatt

Lyckligtvis finns det gott om bra källor till kalcium som inte kommer att blåsa din diet:

• Mjölkprodukter med låg fetthalt
• mörkgröna, gröna grönsaker
• kalciumförstärkta helkornsprodukter
• kalciumfastgjorda juicer
• kalciumtillskott

Om du är en kronisk dieter kan du vara låg på dessa näringsämnen, så det är ännu viktigare att ta ett kalciumtillskott.