Metastatisk bröstcancer: Emerging Therapies Du behöver veta om

Innehållsförteckning:

Anonim
Av Lisa Bernstein, MD

Du kommer att vilja följa med de senaste resultaten om avancerad bröstcancer. Vetenskapsmän arbetar mot nya droger, en bättre förståelse för sjukdomen i sig, och vad som hjälper dig när du går igenom behandlingen.

Nya läkemedel

FDA har godkänt tre nya droger - palbociclib (Ibrance), abemaciclib (Verzenio) och ribociclib (Kisqali) som riktar sig mot ett protein som kallas CDK 4/6. Läkare använder dem ibland i kombination med hormonbehandling med en aromatashämmare eller fulvestrant (Faslodex). Dessa läkemedel kan vara ett alternativ om du har metastatisk bröstcancer som är "hormonrektor positiv" och du har ingen typ av bröstcancer som kallas "HER2", vilket främjar tillväxten av cancerceller.

Läkare använder dem i kombination med fulvestrant, ett hormonbehandlingsterapi som riktar sig mot östrogen. Endera kan vara ett alternativ om du har metastatisk bröstcancer som är "hormonreceptor positiv" och du har ingen typ av bröstcancer som heter "HER2", vilket främjar tillväxten av cancerceller. FDA baserade sitt beslut, delvis, på resultaten av en klinisk prövning som visade att när de kombineras med fulvestrant kan avtagande metastaserad bröstcancer.

I fallet med abmaciclib kan progressionen sakta ner så mycket som 7 månader, medan det för palbociclib kan sakta med ca 5 månader. Byrån har också lovat att påskynda sin granskning av ett immunterapiläkemedel som kallas sacituzumab govitecan (IMMU-132) för vissa personer med metastatisk bröstcancer som redan har provat minst två behandlingar. Det riktar sig till ett protein som kallas Trop-2 som finns i många typer av cancer.

Fler nya droger i arbeten

Dessa mediciner är inte tillgängliga ännu, men forskare studerar dem.

PARP-hämmare. Dessa läkemedel riktar sig mot PARP - ett enzym som är involverat i DNA-reparation - och kan hjälpa människor med en BRCA1- eller BRCA2-genmutation.

Tyrosinkinasinhibitorer. Dessa läkemedel blockerar vissa enzymer. En av medsarna, som kallas lapatinib (Tykerb), är redan FDA-godkänd för behandling av HER2-positiv metastatisk bröstcancer. En annan, kallad neratinib, kan också göra det, visar en ny studie. Resultaten visar att neratinib förbättrad överlevnad när den ges efter kemoterapi.

Mer riktade HER-2-behandlingar. Cirka 1 av 5 personer med bröstcancer har för mycket av ett tillväxtbefrämjande protein som kallas HER2. Läkemedel som riktar sig mot detta protein blir allt mer sofistikerade. Exempel är margetuximab, ett läkemedel som visar löftet att minska tumörer och ONT-380, vilket kan orsaka färre biverkningar.

Andra immunterapi läkemedel. Dessa meds fungerar genom att öka ditt immunförsvar eller genom att tillhandahålla en manuell version av ett immunsystem protein. Bortsett från IMMU-132, visar ett annat immunterapiläkemedel, pembrolizumab, löfte i kliniska prövningar som en potentiell behandling för metastatisk trippel-negativ bröstcancer.

Fortsatt

Lär dig mer om hur cancer sprider sig

En ny studie utmanar den långvariga tron ​​att sjukdomen sprider sig när en enda cell "flyr" från tumören och reser genom blodomloppet till andra organ.

Forskare vid Fred Hutchinson Cancer Research Center och Johns Hopkins Medical Institute upptäckte att bröstcancerceller faktiskt reser i kluster under alla stadier av denna spridning, eller "metastasering". Att ha en bättre förståelse för hur cancer uppträder kommer att hjälpa forskare att komma med mer riktade sätt att stoppa det.

Några månader tidigare, en studie publicerad i Natur gjorde också borden på vår förståelse av hur bröstcancerceller rör sig genom kroppen. Experter hade trott att dessa celler måste gå igenom en formförändringsprocess som heter EMT innan de kan sprida sig. Men den nya studien visar att brösttumörceller som gick igenom EMT inte var inblandade i metastaser.

"Det finns en stor insats för att utveckla läkemedel som syftar till att vända EMT-processen för att stoppa metastas, men våra resultat tyder på att detta tillvägagångssätt kanske inte fungerar, säger forskare Vivek Mittal, doktor, i ett uttalande.

Hur kan du hjälpa

Fråga din läkare om det finns kliniska prövningar som skulle vara bra för dig. De testa nya behandlingar innan de är tillgängliga för allmänheten. Din läkare och studieledarna kan låta dig veta vad som testas, vad ditt engagemang innebär och vad riskerna och fördelarna är.

Du kanske också vill titta på metastatisk bröstcancerprojekt (mbcproject.org), ledd av Broad Institute och Dana-Farber Cancer Institute. Det beskriver sig som "en riksomfattande rörelse för patienter, läkare och forskare" med det gemensamma målet att "påskynda utvecklingen av framtida terapier".

För att bli involverad fyller du i ett onlineformulär för godkännande, så att projektet kan kontakta din läkare för dina journaler och en del av dina lagrade tumörprover. Denna information kommer att läggas till en nationell databas och delas med metastaserade bröstcancerforskare överallt.