Ny potty träningsmetod tyder på att vissa spädbarn kan vara toaletttränade före sin första födelsedag.

Av Denise Mann

Mycket till hennes barnföders överraskning och skag, Betsy Davidson, nu lite över 2 år gammal, var helt potty utbildad av sin första födelsedag.

Och Betsy är inte den enda småbarn som ger upp sina blöjor för en vänd på toaletten. En växande grupp föräldrar spårar snabbt träningspasset och lär sina barn att använda potten innan de kan gå, prata eller ens vända 2.

"Jag började potty träning Betsy på åtta månader eftersom hon hade mycket regelbundna tarmrörelser. Jag skulle mata henne, lägga ner henne och ta en dusch och när jag kom ut ur duschen skulle hon ha en poppa i hennes blöja," Betsys mamma , Emily Jean Davidson, MD, MPH, en behandlande läkare på Children's Hospital Boston, berättar. När Davidson började känna att tidigt toalettträning var möjligt för hennes dotter, undersökte hon och kontaktade en ideell grupp som heter Diaper-Free Baby, som omfattar 77 lokala grupper i 35 stater som främjar och undervisar elimineringskommunikationsmetoden till intresserade föräldrar, såsom Davidson.

"Min barnbarn tyckte att vi var galena för att försöka detta," säger hon. "Men efter några månader när Betsy var ungefär 1 år gammal sa flickan," hon grät och blev röd och scooted, så jag satte henne på potten, hon pooped och då var hon glad. ""

Davidson förklarade för sin nanny att Betsy verkligen signalerade att hon var tvungen att gå. Det är denna signal / responsprocess som är nyckeln till tidig pottutbildning. Moms som Davidson svarar bara annorlunda på ledtrådar och tar sina barn på toaletten - istället för skötbordet.

För Davidsons metod fungerade metoden. "Vi hade en mycket positiv upplevelse", säger hon. "När vi började var det kanske 10 till 20 gånger att vi var tvungna att byta blöja. Hon blev ganska konsekvent torr med cirka 16 månader."

Känner igen ledtrådarna

Känd som elimineringskommunikation är en sådan tidig pottträning beroende av förälderns förmåga att läsa och känna igen tecknen som deras barn behöver eliminera - lika mycket som de skulle om barnet var trött eller hungrig. Tecken på övergående tarmrörelse eller urinering kan innefatta ansiktsuttryck, grunting och nedlagring. Förespråkare föreslår att en sådan tidig toalettutbildning ökar interaktionen och kommunikationen mellan föräldrar och spädbarn, förhindrar blöjautslag, undviker kamraterna i samband med blöjabyte, sparar pengar på blöjor och är bättre för miljön - eftersom 22 miljarder blöjor slutar täppa till deponier i USA varje år. Detektorer har dock sina egna reservationer om denna övning, nämligen att ett spädbarns muskler inte helt enkelt är tillräckligt utvecklade för toalettträning innan de blir 2.

Fortsatt

Men "när det gäller kommunikation är elimineringskommunikation bättre eftersom barnet lär sig att förstå vad som händer med kroppen och inser om de låter dig veta, kan du göra något åt ​​det, säger Davidson. "Det finns också mindre blöjautslag eftersom de inte sitter i sin poppa."

Davidson liknar elimineringskommunikation till hur föräldrar lär barn att äta. "Hur vet vi när ett barn behöver mata? Vi har bara en känsla och vi matar dem," säger hon.

"Det finns en bra logik på elimineringskommunikationsmetoden", säger Leslie Rubin, MD, en barnläkare på Morehouse School of Medicine och Emory University School of Medicine, båda i Atlanta. "Om du blir medveten om och känslig för vad de små gör, kan du svara i enlighet med det. Det kan inte vara absolut, för precis som med utfodring, ibland kan du inte mata ett spädbarn när det är dags att mata, för vilken som helst anledning du kan vara distraherad. "

När till Potty Train

Enligt American Academy of Pediatrics, det finns ingen rätt ålder att toalett träna ett barn. Villighet att börja toalettträning beror på det enskilda barnet, gruppens tillstånd. Men börjar före ålder 2 (24 månader) rekommenderas inte eftersom de färdigheter och fysiska utveckling som ditt barn behöver uppstå mellan 18 år och 2,5 år. Medan praktiken kan låta som en relativ kätteri i USA, är den omfamnad i minst 75 länder, inklusive Indien, Kenya och Grönland.

Denna typ av elimineringskommunikation "sker i kulturer där det finns en större grad av intimitet mellan föräldrar och spädbarn," säger Rubin. "Om det verkligen är vad de pratar om lär man läsa barns signaler, det är underbart eftersom det inte är någon fråga att barnet kommer att få signaler när det behövs gå på toaletten."

Inte så snabbt…

"Det är uppenbart att barnen lär sig att använda toaletten efter ålder 1," påpekar Andrea C.S. McCoy, MD, medicinsk chef vid Temple Pediatric Care i Philadelphia. "Tyvärr är deras muskler och nerver inte mogna för att verkligen kunna hålla urin och avföring, slappna av för att tillåta spontan avföring och avföring och känna igen behovet av att gå." "

Fortsatt

McCoy säger att hennes största oro är de orealistiska förväntningarna som föräldern kan ha, liksom möjligheten att kämpa kring ett problem som i slutändan bara barnet kan kontrollera. "Vid äldre barn ser vi frivilligt kvarhållande som leder till förstoppning, olämplig nedsmutsning och störande dysfunktion om de pressas in i toalettinlärning innan de är redo", säger hon. "Samma svårigheter är potentiella problem för barnet under 1."

En ny studie i Pediatrik visade att medelåldern för att slutföra torkning i tjejer är ungefär 32 månader och hos pojkar är cirka 35 månader. "Jag tror att det finns undergrupper inom befolkningen som framgångsrikt utför toalettbesättning vid tidigare åldrar (18-24 månader), men trenden fortsätter verkligen att vara mellan 2 och 3 år," säger hon. "För en generation sedan tror jag att det var samma tryck för tidig träning, men som med många saker svänger pendeln."

Medan "det är bra att utsätta barnet för toalettbesättning och skapa en rutin, vara neutral med hänsyn till förväntan", berättar hon. "Med andra ord, inget tryck att utföra, ingen stress runt det, och det är OK att ge upp och försök igen när barnet är äldre."

Även Davidson håller med om detta. "Jag tycker att det är ett tillvägagångssätt som inte är rätt för varje familj", säger hon. "Jag tycker inte att det är bra att göra det på ett målinriktat sätt och förvänta sig av X att ditt barn kommer att bli fullt utbildat. Men jag tänker på en familj som vill lära barnets ledtrådar och hjälpa ett barn att lära sig att svara på ledtrådar, det är snyggt och verkligen fantastiskt att se ett ungt spädbarn låt dig veta att de måste använda badrummet. "

Vad skulle Freud säga?

Psykoanalysens far, Sigmund Freud, kan mycket väl vända om i hans grav om han hörde om blöjafria barn. Enligt Freud kan ett barn få problem senare i livet om tobaksutbildningen inte går bra eller är för strikt. Till exempel kan en vuxen sträva efter perfektion eller överdriven renlighet eftersom de var för hårda toalettutbildade.

Fortsatt

"Det klara problemet är innan barnet blir 1 går på toaletten är en ren reflexhandling", förklarar New York City psykoanalytiker Leon Hoffman, MD, chef för Pacella Parent Child Center. Visst, "barnet kommer att vara renare, men han eller hon har inte behärskning eller kontroll som de skulle efter att de vänder sig 2. Efter 2 års ålder utvecklas hela sitt muskelsystem."

"När toalettträning sker senare när ett barn är äldre och kan ha kontroll över muskulaturen, kan han eller hon äga aktiviteten", säger han. "Den blöjafria metoden lär inte dem självständighet och att de kan göra saker på egen hand."