Av Serena Gordon

HealthDay Reporter

Tisdag 15 januari 2019 (HealthDay News) - Människor som utvecklar typ 2-diabetes innan de fyller 40 är dubbelt så sannolikt att de ska bli sjukhus för psykisk sjukdom som de som utvecklar blodsockersjukdomen efter 40, visar en ny studie.

Ungefär 37 procent av alla sjukhusvistelser i under 40-gruppen berodde på psykisk sjukdom, noterade forskarna. Humör och psykotiska störningar var de vanligaste förhållandena. Moodstörningar innefattar depression, bipolär depression och självskada. Psykotiska störningar innefattar illamående, hallucinationer och schizofreni, enligt U.S. Department of Health and Human Services.

Inte överraskande landade fysiska förhållanden också denna grupp på sjukhuset oftare. Studien visade graden av njursjukdom som var nästan sju gånger högre hos yngre personer med typ 2-diabetes. Risken för sjukhusvistelse för hjärtsjukdom eller stroke var dubbelt så hög och risken för sjukhusvistelse från infektion blev nästan fördubblad i ungdomsgruppen.

Studieförfattarna misstänker att det finns ett antal skäl till varför den yngre gruppen med typ 2-diabetes är mer utsatt för sjukhusvistelser för psykiska och fysiska sjukdomar.

"Den tidiga sjukdomsuppkomsten, den långa sjukdomsvaraktigheten, dålig kontroll av riskfaktorerna (delvis på grund av fördröjd behandlingstankning) och suboptimal självhantering är några av de faktorer som bidrar till denna höga risk för sjukhusvistelse vid diabetes med ungdomssjukdomar" förklarad studie medförfattare dr Juliana Chan.

Hon sa att den psykologiska bördan som följer med att hantera diabetes kan aktivera stresshormoner, vilket kan förvärra kontrollen av blodsocker, lägga till fetma och orsaka inflammation.

Inflammation kan påverka centrala nervsystemet och kan "förvärra psykologiskt välbefinnande", sade Chan. Hon är chef för Hongkongs institut för diabetes och fetma vid Kinesiska universitetet i Hong Kong och Prince of Wales Hospital.

Chan sa att det finns en känd samband mellan diabetes och depression. Men det är inte klart vilket villkor som kommer först. Det är också möjligt att villkoren bidrar till varandra.

Dr. Joel Zonszein, chef för det kliniska diabetescentrumet på Montefiore Medical Center i New York City, sa att denna studie är "ett väckarklocka.Vad som händer i Hong Kong är vad som kommer att äga rum i landet. "

Fortsatt

Zonszein tillade att "typ 2-diabetes blir allt vanligare hos yngre människor, och det är mer aggressivt och svårare att behandla än tidigare. Det brukade vara extremt ovanligt att se diabetes hos någon under 65 år."

Typ 2-diabetes är ett tillstånd som orsakar höga blodsockernivåer. Om obehandlat kan högt blodsocker leda till ett antal komplikationer, såsom hjärtsjukdom, njursjukdom, infektioner och synproblem, enligt U.S. Centers for Disease Control and Prevention. Två stora riskfaktorer för sjukdomen är fetma och inte tillräckligt med fysisk aktivitet.

För den nya studien tittade Chan och hennes kollegor på hälsoinformation om mer än 400 000 personer med typ 2-diabetes i Hongkong. Nästan 21 000 diagnostiserades med typ 2-diabetes före 40 års ålder. Drygt 200 000 diagnostiserades mellan 40 och 59 år och knappt 200 000 diagnostiserades vid 60 års ålder.

Forskarna fann att någon som diagnostiserats före 40 års ålder kunde vänta sig att spendera nästan 100 dagar på sjukhuset på sin 75-årsdag.

God kontroll av modifierbara riskfaktorer associerades med en minskning till 65 estimerade dagar på sjukhuset upp till 75 år. Modifierbara riskfaktorer är saker som blodsockernivåer, kolesterol och blodtryck.

Enligt Zonszein, "Det här är människor som blir väldigt sjuka från komplikationer av diabetes och psykisk sjukdom jämfört med människor som får typ 2-diabetes när de är äldre. Vi måste hålla ungdomar friskare."

Chan förklarade att "diabetes är en komplex sjukdom och det handlar inte bara om mediciner och medicinsk uppföljning. Diabetes ställer stora krav på en person som behöver utbildas, ha befogenhet och engagemang för att förändra sin livsstil och lära sig hur man klara av sjukdomen. "

Hon tillade att vårdgivare, regeringar, försäkringsgivare och samhälle måste samarbeta för att "stödja dessa personer för att göra förvaltningen av detta livslånga villkor mer användarvänligt, prisvärt och hållbart."

Rapporten publicerades 15 januari i Annaler om internmedicin.