De flesta människor vill inte tänka på döden och dö - så de inte gör det. Tills de måste

Tyvärr betyder det ofta att familjer lämnas kämpar för svåra beslut om viktiga saker, som om mamma skulle vilja hållas levande med en ventilator eller vem ska ha ansvaret för att hantera fars ekonomiska angelägenheter, eftersom mamma eller pappa aldrig klargjorde vad de ville för sig själva.

Advansdirektiv är viktiga verktyg för alla att ha, för även den hälsosamaste personen kan uppleva en plötslig olycka och inte kunna tala för sig själv. Men när du har en livshotande sjukdom är det särskilt viktigt att klargöra, skriftligt, vad dina önskemål är, om tiden kommer när du inte kan uttrycka dem själv.

Det finns två primära sorters förordningar:

• en levande vilja stavar ut dina preferenser om vissa typer av livsuppehållande behandlingar. Till exempel kan du ange huruvida du gör eller inte vill ha ingrepp som hjärtupplivning, rörmatning och mekanisk andning.
• en fullmakt Direktivet heter någon som du litar på att fungera som din agent om du inte kan tala för dig själv. Om du vill välja en person att tala för dig om hälsovårdssaker, och någon annan att fatta ekonomiska beslut, kan du göra separata ekonomiska och hälsovårdliga befogenheter.

En fullmakt kan vara mer flexibel, eftersom det är omöjligt att förutsäga alla medicinska beslut som kan komma upp i framtiden och stava ut dina exakta inställningar för alla dessa situationer. Många stater kombinerar faktiskt den levande viljan och fullmakt i en "förhandsdirektiv" -form.

Du bör bara tilldela någon fullmakt för att fatta dina medicinska beslut om du har någon du litar på att utföra dina önskemål. Till exempel kan din man eller dotter tycka att det är smärtsamt att överensstämma med dina önskemål om att inte sätta in ett andningsrör.

Tänkande om en levande vilja

När du väljer en medicinsk fullmakt, kommer du förmodligen att vilja skriva några specifika saker skriftligen om vilken typ av vård du vill ha om du inte kan uttrycka dina önskemål direkt. Några saker att tänka på:

• Vill du ha alla smärtstillande alternativ tillgängliga, även om de kan få biverkningen att oavsiktligt öka din död?
• Vilka livsuppehållande alternativ som rörmatning, mekanisk ventilation, HLR och antibiotika? Vill du ha, och vilka skulle du inte vilja ha? Hur länge vill du att dessa alternativ ska fortsätta om ditt tillstånd inte förbättras?
• Vill du ha ett konstgjort livsstöd borttaget om du befinner dig att vara irreversibelt hjärndöd, eller föredrar du att ditt liv upprätthålls tills ditt hjärta slutar på egen hand?
• Vad är dina känslor om organdonation?
• Hur vill du att din kropp ska kasseras efter döden? (Begravning, kremering, medicinsk forskning?) Vilket begravningshem eller annan organisation vill du hantera arrangemangen?

Varje stat har sin egen formulär för förordningsdirektiv, vilket ger dig frågor att svara på och specifika saker som du kan välja att acceptera eller avvisa, men du kan alltid lägga till ytterligare information om dina önskemål om formuläret inte innehåller allt du är orolig för.

Fortsatt

Välja en medicinsk fullmakt

Om du väljer att välja en medicinsk fullmakt, här är några saker att leta efter:

• Någon som inte är skrämd av medicinsk personal och är villig att ställa utmanande frågor
• Någon som kan lägga undan sina egna känslor om ett visst förfarande eller medicinskt alternativ för att säkerställa att dina önskemål utförs
• Någon som förstår dina önskemål om medicinska alternativ och utrotning

Du kanske också vill tänka på en alternativ fullmakt om ditt förstahandsval inte kan utföra jobbet.

När du väl har valt en fullmakt, fortsätt att fortlöpande prata med honom eller henne om eventuella situationer som kan uppstå och hur du vill hantera dem. Även om du inte kan förutse varje möjlighet, ju mer du pratar med den här personen om dina önskningar i allmänhet, desto bättre kommer de att förstå dina övergripande önskningar om vård i slutet av ditt liv.

Här är några möjligheter som du kanske vill diskutera:

• Hur känner du dig om att matas eller hydreras genom ett rör?
• Vill du få vissa behandlingar, som antibiotika, rörmatning eller mekanisk ventilation, under en försöksperiod och få dem att stanna om en viss tid passerat utan förbättring?
• Hur aggressiv vill du att dina läkare ska vara om användningen av HLR ska ditt hjärta stoppa?
• Vad är du mest rädd för när det gäller behandlingar du kan få?
• Vad är du rädd för kan hända om du inte kan fatta beslut för dig själv?
• Finns det omständigheter under vilka du vill ha mer aggressiva åtgärder vidtagna för att upprätthålla ditt liv och andra som du inte vill göra?

Gör det juridiskt

Oavsett om du skriver en levande vilja väljer du en fullmakt, eller båda måste du fatta besluten rättsligt bindande, skriftligt. Det finns statsspecifika former för förordningsdirektiv som dessa. Du behöver inte en advokat för att förbereda dem.

Du kan hämta de formulär du behöver. Varje stats formulär är annorlunda, så var noga med att använda rätt formulär för ditt tillstånd. Du kommer i allmänhet att behöva få din formulär bevittnad och / eller notarized, så ta noga med kraven på ditt tillstånd.

När du har slutfört ditt förhandsdirektiv bör du se till att alla som är involverade i din vård har en kopia och är medveten om det: din läkare, ditt sjukhus, din hospice eller palliativ vård, viktiga familjemedlemmar och din advokat om du har en .