CHADS2 poäng hjälper till att bestämma strokerisken om du har AFib

Innehållsförteckning:

Anonim

Atriell fibrillering (AFib) är ett tillstånd som gör ditt hjärtslag ur rytmen och ibland för snabbt. Det kan få dig att känna sig svag eller andfådd.

AFib kan också leda till andra hälsoproblem. En av huvudproblemen är att det ostabila hjärtat kan göra blodet i ditt hjärta och bilda blodproppar. De kan flytta genom blodet i din hjärna, där de kan blockera blodflödet och orsaka stroke.

Om du har AFib, kan din läkare rekommendera några saker för att förhindra det. Till exempel, om dina chanser på stroke inte är för höga, kan han rekommendera aspirin att hålla blodproppar från att bildas. Om du behöver starkare medicin för att förhindra blodproppar kan flera typer av receptbelagda läkemedel hjälpa till.

En åtgärd som heter din CHADS2-poäng kan hjälpa din läkare att räkna ut hur sannolikt du ska ha stroke - och bestämma om du behöver ta något för att förhindra en. Det innebär inte labprov eller något liknande. Det är i grunden en rad frågor.

Din CHADS2-poäng

Varje bokstav i namnet representerar något som kan öka dina chanser att få stroke. För varje som gäller för dig får du 1 eller 2 poäng:

C: Congestivt hjärtsvikt(när ditt hjärta inte kan pumpa blod som det ska). Om du har detta, räknas det för 1 poäng.

H: Högt blodtryck. Har du detta? Det är en sak.

A: Ålder. Är du 75 år eller äldre? Om så är fallet ger det dig en poäng.

D: Diabetes. Om du har det här är det en sak.

S: Slag. Om du har haft stroke eller en övergående ischemisk attack (TIA) - ibland kallad minislag - som ger dig 2 poäng.

Din poäng kommer att vara mellan 0 och 6 poäng:

Noll: Det är inte troligt att du får stroke. Du kanske inte behöver någon behandling, eller din läkare kanske bara vill att du ska ta aspirin.

En punkt: Du har en medelrisk för stroke. Du bör ta acetylsalicylsyra eller receptbelagda blodförtunnare - din läkare kommer bestämma vilken som helst.

Två eller flera poäng: Din chans att ha stroke är medium till hög, och din läkare kommer förmodligen att ordinera en blodförtunnare. Du kan höra att din läkare använder medicinsk term för den typen av medicin: oral antikoagulant.

Fortsatt

Vad är CHA2DS2-VASc?

Om din läkare vill titta på några fler saker börjar denna åtgärd med samma frågor som CHADS2, och lägger sedan till ytterligare tre:

V: kärlsjukdom(ett problem med dina blodkärl). Om du har detta, räknas det för 1 poäng.

A: Ålder. Är du 65 till 74 år gammal? Om så är fallet ger det dig en poäng.

Sc: Sexkategori, vilket är ett annat sätt att säga kön. Om du är en kvinna, det är 1 poäng.

Summan av dessa plus din CHADS2-poäng kan vara upp till 9 poäng. Resultatet skala är detsamma som för CHADS2.

I 2014 släppte American Heart Association, American College of Cardiology och Heart Rhythm Society tillsammans riktlinjer som använder detta test för att förutsäga risken för stroke för personer med AFib. År 2016 antog European Society of Cardiology detta poängsystem också.

Men vissa läkare har olika åsikter om vilket system som fungerar bäst för vilka personer. Exempelvis tror vissa läkare CHA2DS2-VASc fungerar bättre för personer som har lägre risk för stroke. Men vissa forskare är inte övertygade om att det är riktigt bättre än CHADS2. För en sak tvivlar de på att kvinnlig påverkar någons chans att ha stroke.

En grupp forskare fann att CHADS2 gjorde ett bättre jobb med personer som var 65 år eller äldre. I den studien var personer vars CHADS2-poäng var 3 eller högre mycket mer benägna att få stroke än de som gjorde 1 eller 2.

Forskare studerar en annan version av CHADS2 som heter R2CHADS2. R står för njursvikt, även känt som njursvikt. Detta beror på att forskare har funnit att njursjukdom är kopplad till dina risker för stroke. Med R2CHADS2 lägger du till 2 poäng om du har kronisk njursjukdom. Detta system behöver mer studie för att hjälpa läkare att lära sig hur man använder det.

Andra användningsområden för CHADS2

Även om CHADS2 var designad för personer som har AFib, tror vissa läkare att det kan fungera för andra hjärtförhållanden också.

En studie visade att CHADS2 kan bidra till att förutsäga risken för hjärtinfarkt hos personer som har kranskärlssjukdom. Det händer när de kärl som sätter blod i ditt hjärta blockeras och ditt hjärta inte kan få blod och syre det behöver.