Vad är reumatoid artrit?

Reumatoid artrit är en autoimmun sjukdom, en sjukdom där kroppen attackerar sina egna friska celler och vävnader. När någon har reumatoid artrit, blir membranerna runt hans eller hennes leder inflammerade och släpper ut enzymer som gör att det omgivande brosket och benet slits bort. I allvarliga fall kan även andra vävnader och kroppsorgan påverkas.

Individer med reumatoid artrit upplever ofta smärta, svullnad och stelhet i sina leder, speciellt i händer och fötter. Motion kan begränsas i de drabbade lederna, vilket begränsar ens förmåga att uppnå även de mest grundläggande vardagliga uppgifterna. Ungefär en fjärdedel av dem med reumatoid artrit utvecklar knölar (stötar) som växer under huden, vanligtvis nära lederna. Trötthet, anemi (låg röda blodkroppar), nacksmärta och torra ögon och mun kan också förekomma hos individer med sjukdomen.

Enligt National Institute of Arthritis och Musculoskeletal and Skin Diseases, uppskattas att cirka 2,1 miljoner människor i USA har reumatoid artrit. Sjukdomen förekommer i alla ras och etniska grupper, men påverkar två till tre gånger så många kvinnor som män. Reumatoid artrit är vanligare hos äldre individer, även om sjukdomen vanligtvis börjar i medelåldern. Barn och unga vuxna kan också påverkas.

Fortsatt

Vad är juvenil reumatoid artrit?

Juvenil reumatoid artrit uppträder hos barn som är 16 år eller yngre. Barn med allvarlig juvenil reumatoid artrit kan vara kandidater till glukokortikoidmedicin, vars användning har kopplats till benförlust hos både barn och vuxna. Fysisk aktivitet kan vara utmanande hos barn med juvenil reumatoid artrit eftersom det kan orsaka smärta. Innehåller fysiska aktiviteter som rekommenderas av barnets läkare och en diet rik på kalcium och D-vitamin är särskilt viktiga, så att dessa barn kan bygga tillräcklig benmassa och minska risken för framtida fraktur.

Vad är osteoporos?

Osteoporos är ett tillstånd där benen blir mindre täta och mer benägna att spricka. Frakturer från osteoporos kan resultera i signifikant smärta och funktionshinder. Det är ett stort hälsorisk för en uppskattad 44 miljoner amerikaner, varav 68 procent är kvinnor.

Riskfaktorer för utveckling av osteoporos inkluderar:

• tunnhet eller liten ram
• familjehistoria av sjukdomen
• vara postmenopausala eller ha haft tidig klimakteriet
• onormal frånvaro av menstruationsperioder (amenorré)
• långvarig användning av vissa läkemedel, såsom glukokortikoider
• lågt kalciumintag
• fysisk inaktivitet
• rökning
• överdriven alkoholintag.

Osteoporos är en tyst sjukdom som ofta kan förebyggas. Om det går oupptäckt kan det emellertid utvecklas i många år utan symptom tills en fraktur uppstår.

Fortsatt

Reumatoid artrit - Osteoporos Länk

Studier har funnit en ökad risk för benförlust och fraktur hos individer med reumatoid artrit. Människor med reumatoid artrit har en ökad risk för osteoporos av många orsaker. Till att börja med kan glukokortikoidläkemedel som ofta föreskrivs för behandling av reumatoid artrit utlösa signifikant benförlust. Dessutom kan smärta och förlust av ledfunktion orsakad av sjukdomen resultera i inaktivitet, vilket ytterligare ökar risken för osteoporos. Studier visar också att benförlust i reumatoid artrit kan uppstå som ett direkt resultat av sjukdomen. Benförlusten är mest uttalad i områden som omedelbart omger de drabbade lederna. Det är oroande att kvinnor, en grupp som redan har ökad risk för osteoporos, är två till tre gånger större sannolikhet än män att ha reumatoid artrit också.

Osteoporos Management Strategies

Strategier för att förebygga och behandla osteoporos hos personer med reumatoid artrit skiljer inte signifikant från strategierna för dem som inte har sjukdomen.

Näring : En diet rik på kalcium och D-vitamin är viktigt för friska ben. Bra kalciumkällor inkluderar lättmjölkade mejeriprodukter; mörkgröna bladgrönsaker; och kalcium-befästa livsmedel och drycker. Dessutom kan kosttillskott bidra till att kalciumbehovet uppfylls varje dag.

Fortsatt

D-vitamin spelar en viktig roll vid kalciumabsorption och benhälsa. Det syntetiseras i huden genom exponering för solljus. Medan många människor kan få tillräckligt med vitamin D naturligt, är äldre individer ofta bristfälliga i detta vitamin. Det beror delvis på att de spenderar begränsad tid utomhus. Sådana individer kan kräva vitamin D-tillskott för att säkerställa ett tillräckligt dagligt intag.

Övning: Liksom muskler är ben levande vävnad som svarar på motion genom att bli starkare. Den bästa träningen för dina ben är viktbärande träning som tvingar dig att arbeta mot gravitationen. Några exempel är promenader, klättra trappor, lyfter vikter och dansar.

Träning kan vara utmanande för personer med reumatoid artrit, och det måste balanseras med vila när sjukdomen är aktiv. Men regelbundna övningar som promenader kan hjälpa till att förhindra förlust av benet och, genom att öka balans och flexibilitet, kan också minska sannolikheten för att falla och bryta ett ben. Övning är också viktigt för att bevara gemensam rörlighet.

Fortsatt

Hälsosam livsstil: Rökning är dålig för ben samt hjärtat och lungorna. Kvinnor som röker tenderar att gå igenom klimakteriet tidigare, vilket utlöser tidigare benförlust. Dessutom kan personer som röker absorbera mindre kalcium från sina dieter. Alkohol kan också påverka benhälsan negativt. De som dricker tungt är mer benägna att få benförlust och fraktur, på grund av både dålig näring och ökad risk för fallande.

Bontäthetstest : Specialiserade tester som kallas benmineraldensitet (BMD) test mäter bentäthet på olika ställen i kroppen. Dessa tester kan upptäcka osteoporos innan en fraktur inträffar och förutsäga risken för bristning i framtiden. En person med reumatoid artrit, särskilt någon som har fått glukokortikoidbehandling i 2 månader eller mer, bör prata med sin läkare om huruvida ett bentäthetstest är lämpligt.

Medicin: Som reumatoid artrit har osteoporos inte botemedel. Det finns dock mediciner tillgängliga för att förebygga och behandla osteoporos. Flera mediciner (alendronat, risedronat, ibandronat, raloxifen, calcitonin, teriparatid och östrogen / hormonbehandling) godkänns av FDA för att förebygga och behandla osteoporos hos postmenopausala kvinnor. Alendronat är också godkänt för användning hos män. För kvinnor och män med reumatoid artrit som har glukokortiokoidbehandling och som har glukokortikoidinducerad osteoporos, godkänns alendronat (för behandling) och risedronat (för förebyggande och behandling).