Vid behandling av bröstcancer är en doktors mål att ta bort all cancer - eller så mycket som möjligt. Kirurgi är en av grundstenarna i behandlingen, och ett förfarande kallat modifierad radikal mastektomi (MRM) är nu en standard kirurgisk behandling för bröstcancer i tidigt stadium.

Det är särskilt användbart för behandling av bröstcancer i tidigt stadium som har spridit sig till lymfkörtlarna. Studier visar MRM är lika effektiv som en traditionell radikal mastektomi, men tar mycket mindre av en tolv på kvinnans utseende. På grund av framgången med MRM, görs traditionella radikala mastektomier sällan idag.

Vad är modifierad radikal mastektomi?

MRM tar inte bort bröstmusklerna som en traditionell radikal mastektomi gör.

Under proceduren tar kirurgen bort bröstet, inklusive hud, bröstvävnad, areola och bröstvårtor och de flesta lymfkörtlarna under armen. Foderet över den stora muskeln i bröstet avlägsnas också, men själva muskeln är kvar på plats.

Efter en traditionell radikal mastektomi har kvinnor ofta en ihålig i bröstet. Eftersom bröstmuskeln hålls på plats med en MRM, händer detta inte.

Vad kan man förvänta sig under en MRM

Operationen tar cirka 2 till 4 timmar.

Medan du är under generell anestesi, kommer kirurgen att göra ett enda snitt över ena sidan av bröstet. Huden drar tillbaka, och läkaren kommer att ta bort hela bröstvävnaden, tillsammans med fodret över pectoralis-huvudet. Vanligtvis kommer han att ta bort några av lymfkörtlarna under din arm också.

Målet med operationen är att ta bort cancer men behålla så mycket av huden och vävnaden som möjligt så att du kan få bröstrekonstruktion, om du väljer.

Även om forskning har funnit att MRM är generellt säkert och effektivt, liksom alla kirurgiska ingrepp, kan det ha risker. De inkluderar:

• Blödning
• Infektion
• Svullnad av armen
• Fickfickor som bildas under snittet (kallat seromer)
• Risker från allmän anestesi

Vissa människor har nummenhet i överarm efter operationen. Det orsakas av skador på små nerver i det område där lymfkörtlarna tas ut. Det finns en bra chans att du kommer att återfå det mesta av känslan i armen över tiden.

Lymfkörtlar som tas bort kommer att skickas till ett labb för att se om cancer har spridit sig till dem.

Fortsatt

Efter en modifierad radikal mastektomi

Efter din operation ska du stanna på sjukhuset under en eller två nätter. Tunna plaströr placeras i ditt bröstområde och fästs på små sugdon för att tömma vätska. Du måste behålla dessa avlopp i upp till 3 veckor. Sjukhuspersonalen visar dig hur du ska ta hand om dem tills ditt uppföljningsbesök med läkaren.

Din läkare kommer att ordinera läkemedel för eventuell smärta du känner efter operationen. Efter en vecka eller två, kan du vanligtvis behandla ditt obehag med överkänslighets smärtstillande medel.

Det finns en bra chans att du blir trött efter din operation. Försök att ta en paus och vila under de två veckorna som följer efter operationen.

Beroende på tumörens storlek och huruvida cancer har spridit sig till dina lymfkörtlar, kan din läkare rekommendera att du har strålning efter operationen. Detta hjälper till att döda eventuella kvarvarande cancerceller.

Tänk på att inte alla kvinnor kan ha modifierad radikal mastektomi, och det finns många kirurgiska alternativ för bröstcancer. Din läkare kommer att rekommendera en operation för dig baserat på tumörens storlek, dess stadium (vilket berättar hur långt det har spridit), och dess grad (hur aggressiv det är). Din ålder, övergripande hälsa och personliga preferenser hjälper dig att bestämma vilken operation som passar dig.