Måndagen den 10 december 2018 (American Heart Association) - Fördelarna med de kolesterolsänkande läkemedel som kallas statiner överväger all risk för biverkningar, enligt en ny analys av årtionden av vetenskaplig forskning.

Faktum är att biverkningar av statiner är sällsynta, enligt en ny American Heart Association vetenskaplig utgåva publicerad 10 december i tidningen Arterioskleros, trombos och vaskulärbiologi.

Lynne Braun, en hjärtsjukdom och strokepreventionsexpert som medförfattade uttalandet, sa att hon hoppas att resultaten sätter vila på alla missuppfattningar som patienter eller vårdgivare har om vad hon kallar livreddande medicinering.

"Det här är en kategori mediciner där det är klart, mycket tydligt, vad fördelarna är", säger Braun, en sjuksköterskepraktiker och en professor i omvårdnad och medicin vid Rush University i Chicago.

Statiner används främst för att minska lipoprotein med låg densitet eller LDL, kolesterol, en vaxartad, fettliknande substans som byggs upp i artärer. Forskning visar att statiner kan minska risken för hjärtinfarkt med minst 25 procent och kan också hjälpa patienter med hjärtsjukdomar att undvika hjärtprocesser som koronarstenter.

Uttalandet kommer 16 år efter en klinisk rådgivning utfärdad av AHA, American College of Cardiology och US National Heart, Blood och Lung Institute rapporterade liknande resultat. Författarna till den nya rapporten granskade dussintals studier som går tillbaka minst 20 år. De flesta var kliniska prövningar, vilka anses vara den mest vetenskapligt sunda typen av studier.

Det vetenskapliga uttalandet behandlar muskelsmärta, muskelsvaghet och typ 2-diabetes, bland de vanligast rapporterade biverkningarna av statiner.

Muskelsmärta och svaghet var sällsynta klagomål i statin kliniska prövningar. När muskelsymtom uppträder är de ofta kopplade till läkemedlets dosering, säger studieförfattarna.

Statiner kan öka risken för typ 2-diabetes, något som kan leda till hjärtsjukdom eller stroke. Men de flesta på drogerna hade redan en hög risk för diabetes. Sammantaget ser personer med diabetes som är på statiner en obetydlig ökning av blodsockernivåerna, säger studieförfattarna.

Fortsatt

Författarna föreslog vårdgivare som håller ögonen på vissa patienter som behöver eller tar statiner, särskilt äldre vuxna som tar flera läkemedel för kroniska sjukdomar.

Exempelvis föreslår vissa studier att personer som har haft hjärnblödning och är på statin riskerar en andra hjärnanfall eller blödning. Människor som lever med hiv kan drabbas av muskelsvaghet och muskelsmärta, delvis på grund av statins kemiska samspel med hiv-droger. Studier visar att människor i östasiatiskt arv kan vara mer mottagliga för statinrelaterade biverkningar, särskilt muskelsmärta och muskelsvaghet.

Dr Roger S. Blumenthal, en kardiolog vid Johns Hopkins Ciccarone Center för förebyggande av hjärt-kärlsjukdomar i Baltimore, sa att AHAs rapport är en omfattande översyn av för-och nackdelarna med att ta statiner.

"Den viktigaste borttagningen är att statinterapi är mycket säkrare - ännu mer effektiv - än att de flesta av allmänheten har blivit ledda att tro," sade Blumenthal, som inte var inblandad i att skriva rapporten.

Braun uppmuntrar patienter som är oroade för att ta statiner för att prata med sina vårdgivare om att hitta den bästa medicinen för dem. Patienterna bör inte sluta ta statiner utan att ha råd med sin läkare eftersom det kan vara farligt, sa hon.

Braun uppmuntrar också vårdgivare att välkomna frågor från sina patienter och ta tid att förklara fördelarna och riskerna med att ta statiner.

"Patienterna kommer att vara mer benägna att följa de råd som kan vara livräddande för dem", sa hon. "Kunskap är makt."