Pseudomembranös kolit (PMC) är inflammation i din kolon som händer när det finns för mycket av vissa bakterier i ditt system. Den vanligaste bakterien som orsakar PMC är Clostridium difficile , eller C. diff .

PMC kallas också antibiotikumassocierad kolit eller C. difficile kolit. För det mesta är det en bieffekt av att ta antibiotika.

Människor på sjukhus eller vårdhem kan också få PMC, speciellt om de bara har haft kirurgi eller får behandling för cancer.

Du är särskilt utsatt om du:

• Är över 65 år
• Har varit i en intensivvårdsenhet (ICU)
• Har brännskador på din kropp
• Har haft en C-sektion eller operationer av GI-kanalen
• Har njurproblem
• Sjukdomar i tjocktarmen, såsom inflammatorisk tarmsjukdom eller kolorektal cancer
• Använd kemoterapi läkemedel
• Användning av läkemedel som kallas protonpumpshämmare, vilket minskar magsyra
• Har haft en tidigare C. diff-infektion

Det är sällsynt att små barn eller spädbarn får PMC.

symtom

Det kan ta en dag eller två för PMC-symtom att dyka upp när du börjar ta antibiotika. Du kanske inte har symtom förrän en vecka eller två efter att du har tagit dem.

Fortsatt

De vanligaste tecknen är:

• Diarré som är vattnig, illaluktande eller blodig
• Uttorkning
• Feber
• Illamående
• Pus i din pall
• Magskramper

Se din läkare om du nyligen tagit antibiotika och har diarré. Du behöver medicinsk hjälp när du har allvarlig diarré med magskramper eller blod eller pus i din pall.

I mer allvarliga fall av PMC kan du också ha:

• Lågt blodtryck
• Låg hjärtfrekvens
• Svag puls

orsaker

C. diff lever i mark, luft, vatten och avföring och ibland i livsmedel som förädlade kött. Du kan få det när du rör på en yta som har bakterierna på den och lägg sedan handen nära eller i munnen. När det är i din kropp, C. diff gör ett slags gift.

De goda bakterierna i din tjocklek brukar hålla mängden C. diff i din kropp under kontroll, men antibiotika kan döda de friska bakterierna och låt C. diff växa för fort. Detta skadar din kolon och orsakar PMC.

Fortsatt

Medan praktiskt taget alla antibiotika kan orsaka det, är vissa mer benägna att orsaka PMC än andra. Dessa inkluderar:

• Cefalosporiner (cephalexin, suprax)
• Clindamycin (Cleocin)
• Fluoroquinoloner (Cipro, Levaquin)
• Penicillin (amoxicillin, ampicillin)

PMC kan också relateras till:

• Förändringar i din kost
• Kemoterapi
• Hirschsprungs sjukdom (ett tillstånd som påverkar din kolon)
• Njursjukdom eller njursvikt
• Undernäring
• Nyare tarmoperation
• Chock

Diagnos

För att få reda på om du har PMC kan du behöva en av dessa test:

• Blodtest för att kontrollera ditt antal vita blodkroppar
• Imaging tester, som en röntgen eller CT-skanning av din nedre mage (för allvarliga fall)
• Avföring provet för att kontrollera bakterier i din kolon

Du kan också ha en koloskopi eller sigmoidoskopi, som är prov som ser inuti din kolon med ett tunt, flexibelt rör. Din läkare kan ta ett vävnadsprov under provet för testning.

Behandling

Om ett antibiotikum orsakade problemet kan din läkare ordinera andra antibiotika som hjälper bra bakterier växa tillbaka så att dina symtom går snabbare bort.

Fortsatt

Dessa inkluderar:

• Fidaxomicin (Dificid)
• Metronidazol (Flagyl)
• vancomycin

Du tar dessa läkemedel genom munnen, genom en ven, eller genom ett rör i magen. Probiotika kan vara till hjälp vid behandling av mild C. diff infektioner. Men tala med din läkare innan du tar något. Medan du får ett antibiotikum kan du också ges bezlotoxumab (Zinplava). Givet som ett skott i en ven hjälper detta läkemedel till att minska återfallet av en C. diff-infektion.

Om din PMC är svår eller fortsätter att komma tillbaka, kan du behöva:

• Extra rundor av antibiotika
• Fostermikrobiell transplantation (FMT), under vilken din läkare sätter sund avföring från en givare till ditt system för att hjälpa till att återställa goda bakterier
• Kirurgi för att ta ut en del av din kolon (mindre än 1% av personer med PMC behöver detta.)

Bor med PMC

Om du behandlar PMC-symtom, drick mycket vätskor som vatten eller nedsänkt fruktjuice för att hjälpa till att spola ut ditt system. Ät mjuk mat som är lätt att smälta som äppelmos, ris eller bananer. Undvik högfibrer livsmedel som nötter, bönor och grönsaker.

Fortsatt

Ät flera små måltider under dagen istället för några stora, och håll dig borta från stekt, kryddig eller fet mat. De kan irritera din mage och göra dina symtom värre.

Tvätta händerna regelbundet för att hålla C. diff från att sprida sig och komma tillbaka till ditt system.