Om du upptäcker dig själv att läcka urin under dagen eller till och med fuktar sängen på natten kan du uppleva symtom på överflödesinkontinens.

Överflödesinkontinens är en av flera olika typer av inkontinens, oförmågan att kontrollera urinering. Överflödesinkontinens uppstår när du inte kan tömma urblåsan helt. Detta leder till överflöde, vilket läcker ut oväntat. Du kanske eller kanske inte känner till att din blåsan är full. Läckaget, som kan orsaka pinsamhet och obehag, är inte det enda problemet. Urin kvar i blåsan är en grogrund för bakterier. Detta kan leda till upprepade urinvägsinfektioner.

Orsaker till överflödesinkontinens

Till skillnad från andra typer av inkontinens är överflödesinkontinens vanligare hos män än kvinnor. Den vanligaste orsaken hos män är en förstorad prostata, vilket hindrar urinflödet ur blåsan. Andra möjliga orsaker till överflödesinkontinens inkluderar:

• Blockering av urinröret (röret som bär urin från blåsan till utsidan av kroppen) från tumörer, urinstenar, ärrvävnad, svullnad från infektion eller kinks som orsakas av att blåsan faller i buken
• Svaga blåsmuskler, som inte klarar av att klämma ur blåsan
• Skada på nerver som påverkar urinblåsan
• Nervskador från sjukdomar som diabetes, alkoholism, Parkinsons sjukdom, multipel skleros eller spina bifida
• Medicin, inklusive vissa antikonvulsiva medel och antidepressiva medel, som påverkar nervsignaler till blåsan

Diagnos av överflödesinkontinens

Om du har problem med inkontinens är det viktigt att du talar med din läkare. Att bestämma vilken typ du har och den bästa behandlingen för det börjar med att beskriva problemet. Din läkare kan ställa frågor som:

• Hur ofta går du på toaletten?
• När du går på toaletten, har du problem med att starta eller stoppa urinflödet?
• Läcker du urin under vissa aktiviteter?
• Läcker du ständigt?
• Läcker du urin innan du kommer på toaletten?
• Upplever du smärta eller brännande när du urinerar?
• Får du vanliga urinvägsinfektioner?
• Har du haft ryggskada?
• Har du ett medicinskt tillstånd som kan störa blåsfunktionen?
• Vilka läkemedel tar du?

Fortsatt

Därefter ska din läkare genomföra en fysisk undersökning och leta efter tecken på skador på nerverna som påverkar blåsan och ändtarmen. Beroende på undersökningsresultaten kan din läkare hänvisa till en urolog (en läkare som specialiserat sig på urinvägarna) eller neurolog (en läkare som specialiserat sig på att diagnostisera och behandla sjukdomar i nervsystemet).

Tester behövs ofta. Dessa kan innefatta:

• Blåsstresstest. Din läkare kontrollerar om du förlorar urin när du hostar.
• Kateterisering. När du har gått på toaletten och tömt blåsan sätter läkaren en kateter för att se om mer urin kommer ut. En blåsa som inte tömmer sig helt kan indikera överflödesinkontinens.
• Urinalys och urinkultur. Labbtekniker kontrollerar din urin för infektion, andra avvikelser eller bevis på njurstenar.
• Ultraljud . Ett avbildningstest utförs för att visualisera inre organ som blåsan, njurarna och urinledarna. Detta kan också användas för att mäta hur mycket urin kvarstår i blåsan när du tömmer blåsan.

Om diagnosen fortfarande inte är klar kan din läkare beställa urodynamisk provning. Urodynamisk testning kan utvärdera blåsans sammandragningar, blåsryck, urinflöde, nervsignaler och läckage.

Andra test för att bekräfta en diagnos kan innefatta: cystocopy, ett test som undersöker insidan av blåsan med ett litet räckvidd som kallas ett cytoskop; en CT-skanning för att utvärdera njurarna och urinblåsan; och IVP, ett förfarande där en speciell lösning injiceras i en ven i din arm och en röntgen tas av dina njurar, urinledare (rören som bär urin från njurarna till blåsan) och blåsan.

Behandlingar för överflödesinkontinens

Behandling av överflödesinkontinens kan vara svårt, men för vissa män med förstorad prostata kallas behandling med en typ av medicin som kallas en alfa-adrenerg blockerare - inklusive doxazosin (Cardura), alfuzosin (Uroxatal), Minipress, tamulosin (Flomax), silodosin ( Rapaflo), fesoterodin (Toviaz) och terazosin (Hytrin) - kan hjälpa till att slappna av muskeln vid urinrörets botten och låta urinen passera från blåsan.

Om mediciner inte lindrar överflödesinkontinens, kommer din läkare att använda dig av en kateter för att säkerställa att urinblåsan töms när du går på toaletten. En kateter är ett mycket tunt rör som du själv kan placera i urinröret. Din läkare eller sjuksköterska kan lära dig hur man självkateterar. Processen är enkel, och engångskateter är små nog att bära i väskan eller fickan och är lätta att bortskaffa efter användning.

Kirurgi kan behövas om överflödesinkontinens orsakas av blockering, såsom prostataförstoring.